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突發腦出血,命懸一線,新城神經外科助患者轉危為安

突發腦出血,命懸一線,新城神經外科助患者轉危為安

2020-04-01 

2月6日,家住銅山,今年72歲的徐先生,在家突發昏迷,家人立即送往我院新城分院救治。
  據給徐先生診治的新城神經外科主任王啟弘介紹,徐先生來醫院時,情況很不好,入我院急診科時徐先生的病情已經危重,神志深昏迷,呼吸極差,急診科立即行氣管插管,呼吸機輔助呼吸,積極予以脫水、營養神經等治療。等其呼吸有所好轉時,再為其進行影像檢查,然而就在檢查期間,徐先生呼吸再次變慢,意識變差。急診又一次予以呼吸機搶救治療,待其情況穩定,繼續完善相關檢查。檢查結果顯示徐先生左側小腦半球血腫、破入腦室系統蛛網膜下腔積血。


 

CT片子先后對比照)

因為徐先生病情危重,生命體征不穩定,王啟弘團隊經過仔細的研究病情后,決定為其實施開顱血腫清除去骨瓣減壓術。在手術前先為徐先生穩定電解質和血壓,同時行術前準備,向家屬告知病情。

  開顱手術治療中,王啟弘、殷杰等精心操作、密切配合,術中可見出血位置位于腦干旁邊,腦壓力極高,屬于非常見典型部位的小腦出血手術。經過7小時的奮戰,顯微鏡下血腫完全清除,手術結束。送入ICU進一步觀察,病情穩定后徐先生轉入普通病房進行神經營養、改善循環、抗炎等后續對癥康復治療。

(王啟弘和患者合影)

徐先生住院期間肺部痰多,肺部影像學表現多發散在炎癥。按照新冠肺炎防控工作要求,新城神經外科病區為徐先生安排了單間病房,醫生護士查房操作時嚴格防護,無菌操作,房間定時消毒。王啟弘說:“腦外科急診病人病情重,有特殊性。為了挽救生命大多數要手術,一旦患者手術指征明確,就要爭分奪秒從死神手里搶人?!?/span>

 

  自疫情以來,科室就實行了24小時封閉管理,完善醫護人員防護措施,加強患者及家屬關于疫情相關的宣教,于病區入口安排專人把控,對所有進入病區患者進行再次篩查。所有進入病區患者都要進行體溫測量,每間病房均使用紫外線消毒,病區病人均單間入住,每個病人只留有一個陪人,并且依據陪人證,體溫正常才能進入病區,避免因人員聚集及人員流動增大感染風險。

  徐先生經過一段時間的治療,病情逐漸好轉,神志轉為清醒,能在家人的輔助下行走。日前徐先生出院回家,繼續康復休養。



 

來源:新城神經外科

整理:金宋

 




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