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亞低溫治療 18歲小伙起死回生

亞低溫治療 18歲小伙起死回生

2020-05-11 

 4月20日上午,18歲的小伙突發呼吸心跳驟停。經過現場心肺復蘇搶救、疾馳而來的120救護人員實施電除顫兩次后,送到我院新城分院急診室。此時,小伙已經神志昏迷,呼吸微弱,病情危重,急診科予以氣管插管,隨后收入我院新城分院重癥醫學科。

   因為患者年齡小,發病突然,病情危重,新城分院重癥醫學科主任醫師許繼元立即組織全科室力量展開積極搶救治療工作。許繼元說,小伙到醫院時已經出現缺血缺氧性腦病、低鉀血癥、代謝性酸中毒。

   時間就是生命,許繼元為小伙實施氣管插管接呼吸機保證呼吸、氧合,血流動力學監測以保證其穩定,糾正酸中毒,糾正鉀、鈉等電解質紊亂情況等一系列搶救措施。因患者神志昏迷,GCS評分E1VTM4,全身抽搐,肌肉抽搐,許繼元考慮存在較為嚴重的缺血缺氧性腦損傷,在穩定其生命體征的前提下,決定實施亞低溫治療。

(亞低溫治療過程中)

 心跳驟停4-6分鐘,就會對腦組織造成嚴重的不可逆損傷。亞低溫治療是指將患者的體溫降至32-34℃,是國際公認的可以提高心臟驟?;颊呱媛屎捅Wo腦功能的治療措施。

  時間一分一秒的流逝,在許繼元的指導下,新城ICU醫護團隊通力合作,歷經72小時,經過快速降溫、穩定的體溫控制(32-34℃)、緩慢的復溫(體溫0.1℃/h速度恢復體溫)三個亞低溫治療階段,患者病情如預期好轉。4月25日患者神志完全清醒,順利拔出全身生命支持設備。目前,患者已經轉入普通病房,進行后續的對癥治療。


(患者清醒后床邊進食)

  許繼元說:“重癥醫學科面對的都是急危重癥,是守護生命的港灣,重癥醫學科的醫護人員是生命最后的守門員,在這里,我們懷著對生命的敬畏,擔負著生命的重托,一次次與病魔拼力抗爭,竭盡所能的去挽救每一位患者生命。


(患者與許繼元合影)

 作者:曹健鋒(新城分院重癥醫學科)

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